Главная » Файлы » Книги по стоматологии » Менеджмент и маркетинг в стоматологической практике

Мороз, Мироненко - Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии

О книге

Мороз, Мироненко - Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии
Мороз Б.Т., Мироненко О.В.
Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии
Практическое руководство
 
СПб.: Человек, 2008. - 128 с.
ISBN 978-5-93339-117-3
djvu (22,2 Мб)
язык русский
качество - отсканированные страницы
 


 
В руководстве рассматриваются пути решения широкого круга практических проблем дезинфекции и стерилизации, с которыми сталкивается стоматолог, зубной врач, ассистент стоматолога при организации амбулаторного приема. Приведены инструктивно-методические материалы по дезинфекции, очистке и стерилизации изделий медицинского назначения, проведению текущей дезинфекции и контролю за их качеством в медицинских учреждениях стоматологического профиля в условиях амбулаторного приема. Представлены основные характеристики оборудования для дезинфекции и стерилизации, средств для предстерилизационной очистки и дезинфекции изделий медицинского назначения, средств противоинфекционной защиты.

РЕЦЕНЗИЯ
Монография посвящена одному из актуальных вопросов профилактической медицины - системе мер асептики и антисептики в стоматологии. Вопросы дезинфекции и стерилизации медицинского оборудования, инструментария, воздуха в «чистых зонах», применения стерильного одноразового операционного белья, грамотной кожной антисептики и обработки «проблемных объектов», к которым относится стоматологический инструментарий, являются одними из актуальных в обеспечении оптимального санитарно-противоэпидемического режима в лечебных учреждениях специализированного профиля, в профилактике гнойно-септических осложнений и других видов внутрибольничного инфицирования. Данная публикация, освещающая основные аспекты применения современных препаратов для химической дезинфекции и стерилизации стоматологического оборудования и инструментария, поможет практическим врачам сориентироваться при выборе современных средств антисептики в зависимости от характера и сложности решаемых задач.
Данная работа является одной из первых публикаций, направленных на расширение профессиональной информации по применению современных, научно-обоснованных методов и средств неспецифической профилактики внутрибольничных заболеваний в стоматологии, в т.ч. направленных и на профилактику профессиональной заболеваемости. Сегодня, когда рынок предлагает практическому здравоохранению десятки, если не сотни наименований различных антимикробных средств (кожные и раневые антисептики, физические и химические дезинфицирующие средства, средства и оборудование для предстерилизационной очистки и стерилизации различных видов изделий медицинского назначения, антимикробные материалы, оборудование для воздухоподготовки, переработки больничных отходов и т.д.), медицинские работники сталкиваются с естественной и, как правило, весьма непростой проблемой выбора.
В настоящей работе авторы на основе действующих нормативных документов, публикаций отечественных и зарубежных исследователей, производителей антимикробных средств, а также на основании собственных наблюдений и опыта применения указанных средств в практике медицинских учреждений Санкт-Петербурга предлагают классификацию антимикробных средств и краткую характеристику наиболее актуальных для практического здравоохранения препаратов. Одним из важных достоинств книги является попытка авторов систематизировать виды стоматологического инструментария, оборудования, других объектов и обосновать уровни, режимы и виды показанных в этих случаях дезинфекционных мероприятий. Авторы также формулируют взгляд специалистов стоматологического звена на выбор методов и средств неспецифической профилактики внутрибольничных инфекций в зависимости от конкретных задач и в соответствии с требованиями российской нормативной базы.
Отдельного внимания заслуживает обзор характеристик применяемого в медицинских учреждениях оборудования для дезинфекции и стерилизации, в т.ч. и для утилизации специфических отходов лечебного процесса. С введением в действие с января 2002 г. Санитарных правил «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (Профилактических) мероприятий» СП 1.1.1058-01 вопросы организации и методы контроля дезинфекционных и стерилизационных мероприятий и оборудования в лечебных учреждениях становятся актуальными не только для специалистов надзорных органов, но и для руководителей самих учреждений практического здравоохранения. Авторы также уделяют этому вопросу особое место в монографии. Таким образом, выход данной монографии Б.Т. Мороза, О. В. Мироненко «Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии» можно расценить как весьма своевременную и актуальную, направленную на профилактику внутрибольничного заражения в учреждениях стоматологической помощи, охрану труда медицинских работников.
Данный труд предназначен также для специалистов Роспотребнадзора, осуществляющих контроль за выполнением санитарного законодательства и поддержанием оптимального санитарно-противоэпидемического режима в стоматологическом амбулаторно-поликлиническом звене и коммерческих структурах, где выполнение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий имеет особо важное значение.

ВВЕДЕНИЕ
Инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала следует рассматривать как важную социально-экономическую проблему, непосредственно влияющую на качество лечения.
Неукоснительное выполнение существующих на сегодняшний день нормативных актов по дезинфекции и стерилизации как изделий медицинского назначения, так и различных объектов амбулаторного стоматологического приема в полной мере обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала.
Вместе с тем, в процессе практической деятельности врачей-стоматологов, зубных врачей и зубных техников часто выявляется неадекватное применение методов дезинфекции и стерилизации. Приходится констатировать имеющую место устоявшуюся негативную практику - неадекватное или даже полное отсутствие дезинфицирующих мероприятий, например, в зуботехнической лаборатории на разных этапах изготовления и сдачи зубных протезов или ортодонтических аппаратов. Это обусловлено, с одной стороны, слабыми знаниями нормативных актов, не позволяющими выбрать и применить адекватные методы дезинфекции и стерилизации медицинских изделий с учетом их функционального предназначения и конструктивных особенностей. С другой стороны, имеются противоречия между методическими рекомендациями, издаваемыми на местном уровне, и отраслевыми стандартами по обработке некоторых медицинских изделий (стоматологические наконечники, стоматологические зеркала и др.). Кроме того, сегодня, когда коммерческие структуры предлагают практическому здравоохранению десятки, если не сотни наименований различных антимикробных средств (кожные и раневые антисептики, физические и химические дезинфицирующие средства, средства и оборудование для предстерилизационной очистки и стерилизации различных видов изделий медицинского назначения, антимикробные материалы, оборудование для переработки больничных отходов и т.д.), медицинские работники сталкиваются с естественной проблемой выбора. В настоящем издании авторы, на основе действующих нормативных документов, публикаций отечественных, зарубежных исследователей и производителей антимикробных средств, а также на основании собственных наблюдений и опыта применения указанных средств в практике стоматологических учреждений Санкт-Петербурга, представляют классификацию и характеристику наиболее актуальных для практической стоматологии средств и методов антимикробной обработки.
Целью данного издания является привлечение внимания к особенностям проблемы инфекционного контроля в условиях амбулаторного стоматологического приема, а также методической помощи медицинскому персоналу в обеспечении соблюдения необходимых условий при выборе и проведении адекватных мероприятий по дезинфекции и стерилизации, повышении их эффективности, а, следовательно, улучшении качества стоматологического лечения.
Данное руководство адресовано врачам-стоматологам, зубным врачам, интернам, ординаторам, медицинским сестрам и студентам стоматологических факультетов медицинских вузов.

Авторы:
Борис Терентьевич Мороз
д.м.н., врач высшей категории, профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии № 2 ГДОУ «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию», главный стоматолог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга
Мироненко Ольга Васильевна
д.м.н., профессор кафедры медицинской экологии им. Г.А. Хлопина ГДОУ «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального Агенства по здравоохранению и социальному развитию», врач-эпидемиолог высшей категории

Содержание
Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Термины и определения общих понятий, используемых в области стерилизации и дезинфекции
1.2. Инфекционная безопасность в амбулаторной стоматологии
1.3. Дезинфекция
1.4. Предстерилизационная очистка
1.5. Упаковка и укладка изделий медицинского назначения
1.6. Стерилизация
1.7. Утилизация медицинских изделий одноразового применения в амбулаторной стоматологии
Глава 2. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
2.1. Автоклавы
2.2. Стерилизаторы воздушные
Глава 3. ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТОВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ВО ВРЕМЯ АМБУЛАТОРНОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЕМА
3.1. Общие положения
3.2. Дезинфекция и стерилизация стоматологических наконечников
3.3. Обработка водо-воздушного шприца (пистолета)
3.4. Обработка стоматологических зеркал
3.5. Дезинфекция и стерилизация ротационных инструментов
3.6. Обработка карпульного и интралигаментарного шприца
Глава 4. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ АНТИМИКРОБНОЙ ЗАЩИТЫ ПЕРСОНАЛА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК И КАБИНЕТОВ
4.1. Перчатки
4.2. Защитная одежда
4.3. Защитные лицевые маски
4.4. Защита глаз
4.5. Дополнительный комплекс защитных мероприятий
4.6. Обработка рук
Глава 5. ОБРАБОТКА ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ И ОРТОДОНТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ
Глава 6. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
Глава 7. ОБРАБОТКА РАБОЧИХ ПОВЕРХНОСТЕЙ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Дезинфекция химическим методом
Приложение 2. Средства для предстерилизационной очистки
Приложение 3. Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
Приложение 4. Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
Приложение 5. План-схема системы обращения с отходами в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»
Приложение 6. Примерная программа производственного контроля для ЛПУ стоматологического профиля
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ


Размер файла: 22.25 Mb
Добавлен: 28.03.2010, 22:54
Рекомендуем прочесть



Описанный материал и ссылка для скачивания найдены в открытых источниках и предлагаются исключительно в ознакомительных некоммерческих целях. Все права на книги принадлежат их авторам, издательствам и иным правообладателям. Для правообладателей
Как бесплатно скачать файлы с depositfiles?
Как открыть (прочитать) pdf, djvu?
Теги: дезинфекция, стерилизация, мороз, Мироненко
Просмотров: 8036
Всего комментариев: 0